FIP Hastalığı (Feline Infectious Peritonitis) Tedavisi

Genel Protokol

Erken teşhiste tedavi başarı ve sağ kalım %85-90 arasındadır.
Teşhis ve tedavi süreci geciktikçe sağ kalım oranı düşer.
Önerilen tedavi süresi 90 gündür. Bazı vakalarda bu sürenin uzatılmasına karar verilebilir.
Tedavide 90 gün boyunca sabah ve akşam 12 saat arayla kedinin kilosuna göre oral yolla FIPGL23 verilir.
Saati unutmanız yada atlamanız halinde derhal veriniz.
Semptomlar 10 günden itibaren, ortadan kalkmaya başlar. Kedinin iyileştiği sanılarak tedavi kesilirse belirtiler geri gelir
Virüsün yok edilmesine yetecek süre boyunca (en az 90 gün) ve kedinin kilosuna göre yeterli dozda FIPGL23 kullanılmalıdır.
Tedavi süresince kedi diğer kedilerden izole edilmelidir.
Tedavi süresince kedi güvenli bir alanda yada kafeste tutulmalıdır. Serbest haldeki kedilere düzenli olarak aynı saatte tedavi uygulamak mümkün değildir.
Tedavi süresince antibiyotik kullanımında sakınca yoktur.
Tedavi süresince iç ve dış parazit uygulaması yapılabilir sakınca yoktur.
Tedavi süresince kısırlaştırma yapılmamalıdır.
Tedavi süresince aşı yapılmamalıdır.
Tedavi süresince bağışıklık güçlendiriciler kesilmelidir.
Tedavi süresince iyi bakım ve beslenme çok önemlidir.

Semptomatik Tedavi

Tedavi sürecinde ve tedavi sonrasında en az 1 yıl aşı yapılmamalıdır
İç ve dış anti parazit uygulamasında sakınca yoktur ve yapılmadıysa gereklidir
Nefes darlığını önlemek için göğüsteki sıvı boşaltılmalı, karındaki sıvı ise gerekmedikçe boşaltılmamalıdır. Diüretik desteği ile karındaki sıvı 7-10 gün içinde kaybolacaktır.
Üst solunum yolu, idrar yolları, ve diğer ikincil enfeksiyonlar varsa mutlaka antibiyotik kullanılmalıdır. Zitromax (Azitromisin, Sef (Sefaleksin), Clavamox, Augmentin (Amoksisilin/Klavulanik asit), Convenia (Sefovesin), Clindan, Clindamed, Clindamax,ZydaClin (Klindamisin) kullanılabilir.
Kullanılmayacak antibiyotikler: Baytril (Enrofloksasin), Marbofloksasin (Zeniquin), Orbax (Orbifloksasin), Veraflox (Pradofloxacin) gibi florokinolon grubu antibiyotikler.
Tedavi süresince bağışıklık güçlendirici etkiye sahip olan lizin, beta glukan, interferon vb. kesinlikle verilmemelidir.

Özellikle yaş formda bağışıklığın inflamasyon tepkisini azaltmak ve kontrol etmek için kortizon kullanılabilir. Ancak kortizon kullanımı bağışıklığı baskılayacağından ikincil enfeksiyonlar gelişebilir (bakteri, mantar vb).
Kan ve biyokimya değerlerine göre tedavi sürecinde karaciğer, böbrek, vitamin ve mineral desteği mutlaka verilmelidir.
Sinirsel ataklar mutlaka kontrol edilmelidir. Kontrol edilemeyen ataklarda acil müdahale için hemen kliniğe gidilmelidir.
Kedi su içmesine rağmen 1 günden fazla idrar yapmadıysa yada yemek yemesine rağmen 2 günden fazla dışkı yapmadıysa mutlaka kliniğe gidilmelidir.
Kedi su içmiyor yada sıvı almıyorsa mutlaka serum desteği almalıdır.
Sürekli ishal, kabızlık, kusma, ateş varsa kliniğe gidilmelidir.

FIP HASTASI KEDİMİ NASIL BESLEMELİYİM?

Kediler hastalandıklarında yemek yemeyi bırakırlar. Yemek yemeyi bıraktıklarında kendilerini daha kötü hissederler ve yemek yeme ihtimalleri daha da azalır. Bu, bir kedinin iyileşmesi için derhal durdurulması gereken bir kısır döngüdür. Yemek yemesi, ihtiyacı olan enerjiyi alması için şarttır. Yemek yemeyen kedide anemi ve karaciğer yetmezliği gelişir.

Kediler yemek yemeden biraz daha uzun süre kalabilirler, ancak su hayatta kalmak için çok önemlidir. Su içemeyen her kedi hızla kötüleşir. Su içmeyi reddeden kedilere ağızdan enjektör ile dikkatli şekilde su verilmesi gerekebilir. Su içmeyen, susuz kalan kedide böbrek yetmezliği gelişir, kan dolaşımı bozulur ve kalp krizi olur.

Kedinin su içmeyi reddettiği ve aşırı susuz kaldığı durumlarda, veterinerde serum almaya ihtiyaç duyabilir. Serum yavaş hızda verilmelidir.

Hasta kediler için doğru mamayı bulmak çoğu zaman zordur. FIPGL23 ürünlerini alırken kedinizi aynı zamanda güçlü tutmak için yemek yemesinin çok önemli olduğu unutulmamalıdır. Ancak iştahı olmayan kediniz için mamayı çekici ve karşı konulamaz hale getirmek için bazı hilelere başvurmanız gerekebilir. Aksi takdirde, sunulan yiyeceğe burun kıvırabilirler.

Kedinizi lezzetli, yüksek enerjili, yüksek oranda sindirilebilir püre, çorba gibi sıvı kıvama getirilmiş proteinden oluşan küçük, sık öğünler yemeye teşvik edin. Böbrek yetmezliği riski bulunan kedilerde proteini yüksek besinlerin verilmesinin sakıncalı olduğu unutulmamalıdır.

Kedinize mutlu olması için hazır yaş mama verebilirsiniz ancak yaş mamalar lezzetli olsa da besin değerleri yoktur. Kediniz kuru mama yemek istemiyorsa yada iştahsız ise içeriği uygun (içinde lizin ve beta glukan katkısı olmayan) bir kuru mamayı öğütüp toz haline getirip et suyu ile sulandırarak az az sık sık yedirebilirsiniz. Büyük miktarda yiyeceği bir kerede bırakmaktansa, sık aralıklarla az miktarda yiyecek vermek en iyisidir. Yiyecekleri vücut sıcaklığına ısıtmak genellikle onu daha çekici hale getirir. Bazı hasta kediler elle beslenerek daha fazla yemeye teşvik edilebilir.

Hasta kediniz için bir tencere kemik suyu yapabilirsiniz. Baharatsız kemik suyu lezzetli, besleyici ve protein açısından yüksektir. Herhangi bir et protein kaynağı olarak işe yarayacaktır. Yalayabilecekleri küçük et suyu paketleri de cazip gelebilir.

Kedinizi, baharat eklenmeden pişirilmiş etle besleyebilirsiniz. Kümes hayvanları, sığır eti veya kuzu eti deneyebilirsiniz. Eti küçük parçalar halinde kesip ve içine seviyorsa birkaç havuç veya bezelye ekleyin. Pişmiş tavuk veya hindi sakatatları da kedilere verilebilir.

Sade pişmiş balık da deneyebilirsiniz. Sardalya, Mezgit gibi bazı beyaz balıkları haşlayabilirsiniz. Bazen konserve ton balığı veya sardalye hasta bir kediyi de cezbedebilir. Omega 3 ve 6 gereklidir.

Haşlanmış yumurta da iyi bir protein ve besin kaynağı olarak verilebilir. Yumurta kedinizin esansiyel aminoasit ihtiyacını karşılar. Yumurta piştiğinde besin değeri artar. Çiğ yumurta tercih edilmemelidir.

Kefir ve yoğurt probiyotik desteği sağlar, sindirimi düzenlemeye yardımcı olur.